六味地黄丸始出于宋代医学家钱乙的《小儿药证直诀》,是中药中的明星产品。许多人认为它能“补肾”,就能“壮阳”,甚至将其当成保健品使用。在临床上,有很多人因此服用错误,造成不良后果。
六味地黄丸是药品,不是补品。药品有明确的适应症,用法和用量也有明确规定,应当结合中医辨证选择,而不应只根据症状判断。
即使作为药物,六味地黄丸也从未在临床上用于“壮阳”。它最初用于小儿发育迟缓,现在主要用于治疗肾阴虚,可以认为它是“壮阴药”,但绝非“壮阳药”。
肾虚者大多都有腰背酸痛、四肢乏力的表现。其中,肾阴虚的人舌质偏红,手心脚心容易发热,两颧午后会发红、阵阵潮热,有这些症状的人可遵医嘱服 六味地黄丸;而肾阳虚的人舌质偏淡、怕冷,脸色发白、手脚偏沉、容易乏力、小便清长,有些肾阳不足的男性还会出现勃起功能障碍、早泄、滑精等性功能问题,这些人不适合服用六味地黄丸,但可以在医生指导下服金匮肾气丸。
除了肾阳虚者,还有一些人也不建议用六味地黄丸。首先,脾胃虚寒者不宜用。脾胃虚寒主要表现为腰酸、怕冷、腹部寒凉、大便稀。六味地黄丸中滋阴 药物较多,会加重脾胃负担。其次,湿热病症患者也不宜用。湿热病症表现为口苦、小便黄等。六味地黄丸中的滋阴药物会使湿邪加重,湿热难去。最后,患有感冒者不宜用。外感疾病的治疗原则是“散”,而六味地黄丸中多是滋腻药物,主“收”,容易使外感邪气留于体内,疾病不易治愈。
最后要提醒大家,即便是肾阴虚者也不宜长期连续服六味地黄丸。一般建议服一个月后停一周,或吃一周中间停一两天,让身体适度休养。另外,长期用六味地黄丸可能阻碍脾胃运化,最好在饭后10~15分钟吃。
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